50代前後に気を付けたい女性の病気「乳がん」3

乳房を切らずに治療できる！乳がんの治療法を知ろう

公開日：2022年03月05日

乳がんは他のがんに比べて、治しやすいがんです。早期なら、乳房を切らずに治療することも可能です。最新の切らない治療法について、国立病院機構東京医療センター副院長木下貴之さんに伺います。また全摘後に再建する場合についても、お伝えします。

#1 取材・監修者：木下貴之さんのプロフィール
#2 早期なら、乳がんでも切らない療法を受けられる
#3 切らない治療法1「ラジオ波熱焼灼療法」
#4 切らない治療法2「凍結療法」
#5 「切除して再建」する場合
#6 治療中の脱毛には？：「頭皮冷却法」で抗がん剤による脱毛を防ぐ

取材・監修者：木下貴之さんのプロフィール

国立病院機構東京医療センター副院長　木下貴之さん

きのした・たかゆき　1988年、慶應義塾大学医学部卒業。米国テネシー大学留学、国立がん研究センター中央病院乳腺外科科長などを経て、2019年より現職。日本乳癌学会専門医・指導医、マンモグラフィ精度管理中央委員会読影認定医（A）、乳房再建エキスパンダー責任医師。早期乳がんに対するラジオ波熱焼灼療法の臨床試験の研究代表者。著書は『国立がん研究センターの乳がんの本』（小学館刊）など。

早期なら、乳がんでも切らない療法を受けられる

乳がん治療の基本は、がんを取り除く手術です。術後は再発や転移を防ぐため、放射線療法や抗がん剤などの薬物療法を行います。ただし早期の場合は、乳房を切らずに治すことも可能です。

切らない治療法1「ラジオ波熱焼灼療法」

その治療法として注目されているのが、「ラジオ波熱焼灼（しょうしゃく）療法」です。木下貴之さんは国立がん研究センター在籍中にこの治療法の臨床試験の研究代表者を務め、これまでに約500例を手掛けてきました。

「ラジオ波熱焼灼療法は、がんに電極針を刺し、通電による熱で組織を死滅させる治療法です。傷は針穴のみで、乳房の変形もほとんどありません。再発も少なく、臨床試験の結果では標準治療である乳房温存術とほぼ同じ治療成績が得られています」（木下さん）

対象となるのは、大きさが1.5cm以下で、乳房内の1か所に限局した早期がん。治療は5〜8分程度で終わり、入院は3泊4日。治療費は50万～55万円ほどです。

「今は健康保険が使えず、患者さん自らが治療を申し出る『患者申出療養制度（※）』の対象になっています。将来的には、早期がんの標準治療として健康保険で受けられるようになることを目指しています」と木下さん。現在、ラジオ波熱焼灼療法を受けられるのは、東京医療センター、国立がん研究センター中央病院、北海道がんセンターなど。他の医療機関でも受け入れ準備が進んでいるそうです。

※「患者申出療養制度」は、困難な病気と闘う患者さんの思いに応えるため、本人の申し出により先進的な医療を身近な医療機関で安全、迅速に受けられるようにする制度です。