失明原因1位の病気「緑内障」を早く見つけて食い止める最新対策

教えてくれた人：眼科専門医・平松 類（ひらまつ・るい）さん

眼科専門医・医学博士。1978（昭和53）年生まれ。昭和大学医学部卒業。彩の国東大宮メディカルセンター眼科医長などを経て、現在は二本松眼科病院で治療を行う。YouTubeチャンネル「眼科医平松類」は30万人超の登録者数。

緑内障（りょくないしょう）とは？

眼圧（目の硬さ）のために視神経がダメージを受け、視野が徐々に欠けていく病気です。「日本人はもともと視神経が繊細なので、正常な眼圧でも緑内障になりやすい。罹患率は40歳以上で20人に1人、70歳以上では10人に1人に増えます」と平松さん。

かかりやすいのは、近視の人や高血圧などの持病がある人など（下の「こんな人は注意」参照）。「首まわりが40cm以上のふくよかな方もリスクが高いと最近報告されています。首の脂肪が多いと高血圧と同様、目にかかる圧力が高まるからです。また低血圧は目への血流低下を招くので、よくないと考えられます」（平松さん）

こんな人は注意

• 近視である
• 高血圧、低血圧、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群などの持病がある
• 首まわりが40cm以上ある
• 緑内障になった肉親がいる

「緑内障」の治療は？

病気自体を治すことはできませんが、眼圧を下げることで進行を食い止めます。治療開始が早いほど、目の機能を守ることができます。

「目薬による治療が中心ですが、これで眼圧が十分に下がらない場合は手術を検討します。

近年は目への負担が軽い『低侵襲緑内障手術、MIGS（ミグス）』が普及しています」と平松さん。手術時間は10分程度で入院の必要がなく、健康保険も利きます。白内障手術を受ける際にMIGSを一緒に受けるケースもあるそうです。

【セルフチェック】カレンダーを使った視野のチェック

カレンダーを使った視野のセルフチェックがおすすめです。

1. 壁掛けカレンダーの中央に●印を書き込みます。
2. 眼鏡やコンタクトを着けたまま、カレンダーから30～50cmほど離れた場所で片目をかくし、目線の位置を固定して●印を見ます。
3. もう片方の目も同様に。

片目で視野がどのくらいあるかをチェックします。カレンダーの各月に●印を付けておき、継続的に見るようにすると変化がわかります。

次回は、目の3大疾患「加齢黄斑変性」について解説します。

取材・文＝佐田節子、構成＝五十嵐香奈（ハルメク編集部）
※この記事は、雑誌「ハルメク」2025年7月号を再編集しています。